Sekundäre Unfruchtbarkeit: Die zweite Schwangerschaft klappt nicht

Du hast schon ein Kind. Es ist fröhlich, putzmunter und vielleicht sogar schon im Kleinkindalter. Doch mit dem ersten Nachwuchs war Eure Familienplanung eigentlich noch nicht abgeschlossen, Ihr wünscht Euch mindestens noch ein Geschwisterchen. Doch egal was Ihr versucht, die zweite Schwangerschaft klappt nicht. Was sind möglichen Ursachen dieses Phänomens, das man sekundäre Unfruchtbarkeit nennt? Was Du tun kannst, erkläre ich Dir heute.   

Zweite Schwangerschaft klappt nicht: Die Ursachen  

In der Medizin gibt es einen Fachbegriff für einen unerfüllten Kinderwunsch beim 2. Kind: Sekundäre Sterilität bzw. sekundäre Unfruchtbarkeit. Du giltst als Betroffene, wenn Du mindestens ein Jahr lang ungeschützten Geschlechtsverkehr hattest und noch nicht schwanger bist.  

Leider gibt es nicht die eine konkrete Ursache für die sekundäre Unfruchtbarkeit. Es kommen viele Faktoren infrage, warum es bei Dir mit der zweiten Schwangerschaft nicht klappt.

Zu den wichtigsten Gründen des unerfüllten Kinderwunsches beim zweiten Kind zählen: 

• Das Alter: Ab dem 30. Lebensjahr sinkt die Wahrscheinlichkeit, schwanger zu werden von Jahr zu Jahr. Das liegt daran, dass die Qualität und Anzahl Deiner Eizellen abnehmen. Auch beim Mann wirkt sich das Alter negativ auf die Beschaffenheit der Samenzellen aus.  

• Hormonstörungen: Vielleicht ist Dein Hormonhaushalt aus dem Gleichgewicht geraten. Das passiert relativ leicht, zum Beispiel bei Schlafmangel. Aber auch andere Faktoren wirken sich auf Deine Fruchtbarkeit aus. Eine Über- oder Unterfunktion der Schilddrüse oder POC (Polyzystisches Ovar-Syndrom) können eine Rolle dabei spielen, dass Du beim ersten Kind sofort schwanger warst und beim zweiten nicht. Leidest Du unter hormonellen Störungen, beeinflusst das eventuell Deinen Eisprung. Es kommt zu keiner Ovulation oder sie findet unregelmäßig statt, ein häufiger Grund für die sekundäre Unfruchtbarkeit.

• Schlechte Qualität der Spermien: Die Ursache für den unerfüllten Kinderwunsch beim zweiten Kind kann auch beim Mann liegen. Er kann ebenfalls unter Hormonstörungen leiden. Dadurch sind seine Samen vielleicht mehr nicht so schnell und aktiv. Verschiedene Krankheiten und Entzündungen, ein ungesunder Lebensstil und das Rauchen sind auch schlecht für die Spermien.  

• Erkrankungen der Geschlechtsorgane: Endometriose, Myome, Polypen und Verwachsungen nach einem Kaiserschnitt können dafür sorgen, dass es mit der zweiten Schwangerschaft nicht klappt.

• War Deine erste Entbindung mit Komplikationen verbunden? Falls eine Ausschabung notwendig war oder Du unter Infektionen gelitten hast, kann auch dadurch eine sekundäre Unfruchtbarkeit ausgelöst werden.  

Es gibt so viele Möglichkeiten, warum Deine zweite Schwangerschaft nicht klappt. Deswegen ist eine sorgfältige Untersuchung wichtig. Sprich mit Deinem Gynäkologen über den unerfüllten zweiten Kinderwunsch und lass Dich zum Thema sekundäre Sterilität beraten. Falls die Untersuchungen beim Frauenarzt Dich nicht weiterbringen, überweist er Dich an einen Spezialisten, wo noch gezieltere Maßnahmen ergriffen werden können. Schau Dir dazu gerne auch meinen Beitrag zum Fruchtbarkeitstest für Frauen an.  

Sekundäre Unfruchtbarkeit: So kannst Du selbst aktiv werden 

Für mich fühlt es sich immer gut an, wenn ich selbst etwas beitragen kann, um meine Situation zu verbessern. Vielleicht geht es Dir ähnlich. Tatsächlich gibt es Einiges, was Du tun kannst, um der Schwangerschaft mit dem zweiten Baby auf die Sprünge zu helfen.  

Wenn Du unter einer sekundären Unfruchtbarkeit leidest, ist es ein guter Anfang, sich mit dem eigenen Zyklus auseinanderzusetzen. Wie viele andere Frauen benutzt Du vielleicht auch eine Zyklus-App. Allerdings basieren diese Applikationen normalerweise auf einem rein rechnerischen Hintergrund. Du kannst Dich aber auch selbst genau beobachten, denn anhand bestimmter Anzeichen kannst Du Deinen Zyklus und Deinen Eisprung genauer einschätzen lernen.

Wenn Du beim ersten Kind sofort schwanger wurdest, aber beim zweiten nicht, kann Dir evtl. ein Zykluscomputer weiterhelfen. Mit den Aufzeichnungen lässt sich der Geschlechtsverkehr gezielt planen. Du kannst außerdem Rückschlüsse auf mögliche hormonelle Probleme schließen, wenn beispielsweise eine Zyklushälfte deutlich zu lange dauert.  

Auch ein gesunder Lebensstil kann viel bewirken: 

• Verzichte auf Zigaretten und Alkohol. ➔ Hier geht es zu meinem Beitrag Rauchen aufhören in der Schwangerschaft: Meine 5 besten Tipps
• Maximal zwei Tassen Kaffee pro Tag sind genug.  
• Versuche Dein Idealgewicht zu erreichen bzw. halten. 
• Bewege Dich viel an der frischen Luft.  
• Nutze Naturprodukte und vermeide Stoffe, die sich nachteilig auf Deinen Hormonhaushalt auswirken. 

Auch die Einnahme von Nahrungsergänzungsmitteln, vor allem von Folsäure, kann helfen. Ich rate Dir allerdings vorher einen Arzt aufzusuchen. Einige Vitamine und Mineralien können überdosiert werden, dann kann die Wirkung umschlagen. Dein Gynäkologe kann Dir genau raten, welche Mittel für Dich gut sind und auf welche Du verzichten kannst.  

Sekundäre Unfruchtbarkeit und die große Sehnsucht nach dem zweiten Baby 

Viele Eltern, die bereits ein Kind haben, wünschen sich unbedingt noch weiteren Nachwuchs. Die Sehnsucht nach einem zweiten Baby kann sehr groß werden, wenn eine zweite Schwangerschaft nicht klappt.

Schuldgefühle, Stress und mangelndes Mitgefühl

Die Belastung des unerfüllten Kinderwunsches ist beim zweiten Kind oft genauso stark wie beim ersten. Aber leider reagiert das Umfeld nicht immer sensibel. Frauen, die noch kein Baby geboren haben, bekommen von Freunden und Verwandten meist mehr Mitgefühl und Verständnis. Wenn aber eine zweite Schwangerschaft nicht klappt, dann wird das Leid oft nicht so ernst genommen. Vielleicht bekommst Du zu hören, Du hättest ja bereits ein gesundes Kind und solltest Dich damit zufriedengeben. Doch so einfach ist das nicht. Der Kinderwunsch nagt tief an Frauen, egal ob beim ersten, zweiten oder dritten Kind.  

Manchmal bekommen Betroffene auch Schuldgefühle für ihre sekundäre Unfruchtbarkeit eingeredet und man sagt ihnen, sie sollen lockerlassen. Wenn sie das Thema nicht so verkrampft angingen, dann würde es auch mit dem Baby klappen. Aber solche Aussagen setzen Dich wahrscheinlich noch stärker unter Druck. Einerseits wünschst Du Dir so sehr ein Baby, dass es fast wehtut. Andererseits sollst Du Dich entspannen, weil Du sonst nicht schwanger werden kannst.  

An dieser Stelle möchte ich Dir sagen, dass Du nicht an Deiner sekundären Unfruchtbarkeit schuld bist. Der Psychologe Prof. Dr. Tewes Wischmann vom Beratungsnetzwerk Kinderwunsch Deutschland in Heidelberg erklärt, dass es keine wissenschaftlichen Nachweise dafür gibt, dass Alltagsstress dafür verantwortlich ist, dass Du kein zweites Baby bekommst. Diese Last darfst Du also gerne von Deinen Schultern nehmen. 

Die zweite Schwangerschaft klappt nicht: Wann zum Arzt?

Dr. med. Roxana Schwab, die als Oberärztin an der Klinik für Geburtshilfe und Frauengesundheit des Universitätsklinikums Mainz arbeitet, meint in einem Beitrag der Apotheken-Umschau: „Ich rate Frauen, spätestens nach einem Jahr zum Gynäkologen zu gehen. Wenn sie bereits älter als 35 Jahre alt sind, sogar schnellstmöglich.“

Holt euch also schnell professionelle Hilfe und geht das Thema unerfüllter 2. Kinderwunsch an, bevor es wie ein Damoklesschwert über Euch und Eurer Beziehung hängt. Je rascher eine Lösung gefunden wird, desto schneller könnt Ihr aufatmen und Euch auf den zweiten Nachwuchs freuen. Ich drücke Dir bzw. Euch die Daumen!

Quellen:

• Die Kinderwunschärztin „Sekundäre Sterilität: Wenn es mit der zweiten Schwangerschaft nicht klappt“ URL: https://kinderwunschaerztin.de/kinderwunsch/wunsch-nach-zweitem-kind/ (aufgerufen am 8.11.23)
• Apotheken-Umschau (Anne-Bärbel Köhle) „Unfruchtbar beim zweiten Kind?“ URL: https://www.apotheken-umschau.de/familie/kinderwunsch/unerfuellter-kinderwunsch/unfruchtbar-beim-zweiten-kind-793191.html (aufgerufen am 8.11.23)